现代人生活压力大,越来越多人意识到购买保险来防范疾病风险的必要性。尤其在面对重大疾病风险时,医保的覆盖范围有限,给自己和家人配置商业医疗保险能有效转移治疗费用,减轻对整个家庭造成的经济负担。
平安e生保(长期百万医疗险)含一般医疗200万保险金,120种特定疾病医疗200万保险金,靶向、放化疗等先进疗法都能保,理赔后仍可续保,20年保证续保,能够有效保障免去医疗续保问题的后顾之忧,保证续保期间最高800万额度,最低160元/年,家庭3人及以上共同投保可享保费总和95折,最低152元/年。
投保规则
投保年龄:出生满28天-55周岁
保障期限:1年(保证续保20年)
等待期:90天,意外和续保无等待期
犹豫期:15天
保障内容
01 一般医疗保险金
年度最高累计200万
免赔额1万元,报销比例100%,不限社保目录
包括住院医疗保险金、指定门诊急诊医疗保险金(含门诊手术)、住院前后门诊急诊医疗保险金(前后30天)
注:以有社保身份投保,未经社保报销,赔付比例60%。
02 120种特定疾病医疗保险金
年度最高累计200万
免赔额1万元,责任范围内赔付比例100%
包括120种特定疾病住院医疗费用、120种特定疾病特殊门诊医疗费用(含门诊手术)、120种特定疾病住院前后门诊急诊医疗费用(前后30天)
平安健康自有医护团队,针对120种特定疾病提供专案管理服务
注:以有社保身份投保,未经社保报销,赔付比例60%。
注:20年保证续保期间内,最高累计赔付限额800万元。
投保案例
张先生,30岁,大数据工程师。张先生家庭幸福美满,有一个刚满一岁的宝宝。就职于一家创业公司,收入高,工作压力大,妻子担心其健康状况,为其投保一份高额的医疗保险。因对长期稳定医疗保障的需求,最终选定平安e生保长期百万医疗险,首年保费294元。
张先生35岁时,因加班多免疫力下降,感冒久治不愈导致严重肺炎住进ICU病房治疗,并使用了属于平安e生保长期百万医疗险保障范围内的进口药,共计花费12万元,其中社保报销4.2万元。在扣除1万元的免赔后,平安e生保长期百万医疗险赔付6.8万元。
张先生38岁时,在一次旅行中意外摔断右腿,住院治疗20天,为了更好的治疗效果,张先生选用了平安e生保长期百万医疗险保障范围内的进口治疗设备,住院费用花费10万元,社保赔付1万元,平安e生保长期百万医疗险赔付8万元。
张先生45岁时,确诊甲状腺癌,为了更好的治愈水平,张先生选用属于平安e生保长期百万医疗险保障范围内的先进治疗手段以及进口特效药。住院期间,医疗花费41万,社保报销8万元,扣除1万元的免赔额后,平安e生保长期百万医疗险赔付32万元。
常见问题
Q:本产品支持哪些地方投保?
A:本产品可选的投保地区包括北京、上海、天津、广东、深圳、江苏、浙江、辽宁(除大连)、四川、苏州、河北、重庆、河南。因为工作调动等原因到其他城市,是不影响本产品的理赔及服务的;居住地发生了变更,可以通过平安健康app在线变更地址。
Q:本产品费率可调是什么意思?
A:本产品属于费率可调型长期医疗保险,保证续保期间内,您续保时应缴纳的保险费是不确定的,详见本条款约定和产品说明书。
Q:本产品药品和医疗器械赔付目录是什么?
A:本产品所涉及的药品费和医疗器械使用费均仅赔付目录内的药品和医疗器械。保险公司的药品和医疗器械赔付目录与本保险正式上市销售所在年度的年末经中华人民共和国国家食品药品监督管理局批准的药品和医疗器械目录一致,但不包括本主险合同明确除外的医疗器械。保险公司会逐步扩展药品和医疗器械赔付目录,并按理赔时最新的药品和医疗器械目录赔付保险金。您和被保险人可以登录保险公司的官方网站和保险合同指定的网络平台查询最新的药品和医疗器械赔付目录。
Q:本产品的免赔额是多少?
A:本产品每年免赔额为1万元。当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。社保个人账户的金额也视作自付部分。社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额,在其他商业保险已报销部分及自付部分,只要符合该险种赔付条件的,都可以计入免赔额。
Q:投保后是否可以退保?
A:可以退保。自您提交解除合同申请的次日零时起,本合同终止。本产品有15日犹豫期,若您在犹豫期内申请解除合同,保险公司将无息退还您所支付的全部保险费。若您在犹豫期后申请解除合同会遭受一定的损失,保险公司退还您本主险合同的现金价值。
Q:什么情况下是不赔付的?
A:在保险条款中明确说明了不赔付的几种情况,详见条款中责任免除部分内容。
Q:什么是宽限期?
A:如果您到期未支付保险费,自保险费约定支付日的次日零时起60日为宽限期,请您在宽限期内支付保险费。
本产品计划由平安健康保险股份有限公司承保,保障区域为中国大陆。目前该公司仅在北京、上海、天津、广东、深圳、江苏、浙江、辽宁(除大连)、四川、苏州、河北、重庆、河南设有分支机构。
*本页面内产品介绍,仅供用户参考,详细内容请以保险合同条款约定为准。
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