众安尊享e生2019版 最高600万保额

医保是满足大家日常基础医疗的保险，但由于医保本身低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务的基本原则，所以目前无法报销所有人的所有医疗费用。商业医疗险就非常适合作为医保的补充。

众安保险尊享e生2019版在延续旗舰版保障的基础上，将原来恶性肿瘤医疗0免赔升级为100种重疾医疗0免赔，特需医疗责任新增了11项指定手术特需责任，续保年龄最高至105周岁，最高600万保额。新冠肺炎保障，0等待期，0免赔额，取消定点医院限制，每年保费146元起。

投保规则

• 投保年龄：出生满30天-60周岁（质子重离子医疗责任14周岁及以上适用），续保年龄最高可至105周岁

• 保障期限：1年

基础责任

• 一般医疗保险金：最高300万（1万/年免赔额）

• 重大疾病医疗保险金：最高600万（含一般医疗300万，0免赔额）

• 法律补偿费用：6000元法律费用（0免赔额）

可选责任

01 指定疾病及手术特需医疗

• 恶性肿瘤、良性脑肿瘤、指定移植手术、指定重大手术

• 责任内100%赔付

• 床位费限1500/天

• 保额最高600万

02 质子重离子医疗

• 质子重离子治疗，是目前恶性肿瘤的最佳治疗方法之一

• 责任内100%赔付

• 床位费限1500/天

• 保额最高100万（14周岁及以上适用）

03 恶性肿瘤赴日医疗

• 前往指定日本医院进行治疗

• 责任内70%赔付，累计最高赔付10次

• 保额最高100万

04 家庭共享免赔（家庭版）

• 同一订单内的被保险人，共享年免赔额1万元

增值服务

1. 医疗垫付服务：在垫付服务覆盖城市中二级及以上公立医院发生住院，且预估或实际住院费用需求超过产品免赔额，可以申请进行垫付服务
   

2. 重疾绿通服务：5个工作日安排专家门诊，10个工作日安排住院
   

3. 肿瘤特药服务：提供专家门诊、用药前检测、用药服务三项内容

4. 术后家庭护理服务：提供专业护士上门护理服务，服务内容包括打针、换药及特定疾病专项护理等服务

注：客服电话10109955按1再按5

理赔流程

众安保险提供7*24小时（周一至周日8:00-22:00）理赔申请服务：

1. 报案：拨打客服电话1010-9955

2. 准备材料：客服会协助您准备理赔资料

3. 审核材料：收到材料后，将进行及时审核和调查

4. 获得理赔金：对属于保险责任的，会将理赔金直接转账至被保险人/受益人名下的指定账户

众安保险，由蚂蚁金服、腾讯、中国平安等知名企业发起成立。作为中国首家互联网保险公司，众安也是一家以技术创新带动金融发展的金融科技公司。 众安保险总部设在中国上海，注册资本12.40625亿人民币，不设任何分支机构，完全通过互联网进行在线承保和理赔服务。

常见问题

Q：本产品最高能报销多少医疗费？
A：无论是首年还是续保年度，每个保单年度的责任内医疗费用，一般医疗，年免赔额1万元，最高可报销300万；等待期后确诊初次罹患保险合同约定的100种重大疾病且在医院接受治疗的，自确诊之日起，不再扣除免赔额，最高可报销600万。其中，质子重离子医疗限100万（如选购），质子重离子和特需医疗的床位费限1500元/天；如购买恶性肿瘤赴日医疗责任，该项责任保额100万。

Q：可以报销哪些医疗费用？
A：被保人因意外或等待期后，因疾病在二级及以上的公立医院普通部接受住院、住院前7天和后30天门急诊（与该次住院相同原因）、特殊门诊和门诊手术治疗的，对于责任内个人支付超过免赔额的部分，100%赔付，不限医保目录范围，合理且必需的进口药自费药均可报销。

Q：指定疾病及手术特需医疗，哪些费用可以赔付？
A：被保险人在等待期后确诊初次罹患恶性肿瘤或良性脑肿瘤、接受指定移植手术或重大手术，在二级及以上公立医院特需部、国际部、VIP部（不包括观察室、联合病房和康复病房）接受治疗的，可赔付必需且合理的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用和住院前7天及出院后30天内的门急诊医疗费用。无论是否使用社保身份就诊，赔付比例均为100%，床位费限1500元/天。

Q：接受质子重离子医疗，哪些费用可以赔付？
A：被保险人在等待期后确诊初次罹患恶性肿瘤，在上海市质子重离子医院接受质子重离子放射治疗的，可报销相关的医疗费用，无论是否使用社保身份就诊，赔付比例均为100%，床位费限1500元/天。如需申请 质子重离子就医协助，请拨打10109955-1-5申请。

Q：恶性肿瘤赴日接受治疗，哪些费用可以赔付？
A：被保险人在等待期后，经国内二级及以上公立医院确诊初次罹患恶性肿瘤的，将由专业的第三方服务提供商为您提供全程恶性肿瘤赴日治疗安排。在服务商指定日本医院接受治疗的、必需且合理的医疗费用，按70%比例给付保险金，最高100万。治疗内容包括手术治疗、化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、肿瘤质子重离子疗法等。交通费用、护照办理、住宿所产生的费用、非第三方服务提供商授权或在第三方服务提供商指定日本医院接受治疗不在保险范围内。

Q：哪些情况下，可获得保险理赔的律师费？
A：在保险期内就医，因医疗事故纠纷引起一审民事诉讼的，我们会委派专业的律师为你提供服务，我们会支付必要、合理的律师费用，最高不超过6000元。但法院收取的费用及律师差旅费等，不属于赔偿范围。

Q：怎样才可以提起法律咨询？
A：只要在工作日9:00-18:00拨打众安保险1010-9955客户咨询热线，客服人员会为您接通律师咨询或请律师回拨。