医疗险作为医保的补充,主要用来报销看病所花费的医疗费用,覆盖自费药、进口药等医保无法报销的部分。水滴少儿百万医疗险2019,专为未成年人定制医疗产品,覆盖日常门急诊、疾病医疗、意外医疗、100种重大疾病医疗费用,最高600万保额,不限社保,首月3元。
投保规则
投保年龄:出生满30天-17周岁
保障期限:1年
等待期:30天
保障内容
01 门急诊医疗保险责任
保额:最高600万,每年10次门诊保障
免赔额:门诊免赔额150元/次
赔付比例:100%(以有社保身份投保但未经社保报销的,按照60%比例报销)
02 一般医疗保险责任
保额:最高600万
免赔额:1万
赔付比例:100%(以有社保身份投保但未经社保报销的,按照60%比例报销)
包括住院医疗费用(最高给付日数为180天)、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用
03 重大疾病医疗保险责任
保额:最高600万
免赔额:无
赔付比例:100%(以有社保身份投保但未经社保报销的,按照60%比例报销)
包括重大疾病住院医疗费用(最高给付日数为180天)、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用
投保案例
小明10岁时,小明妈妈在2018年5月为小明投保了永安少儿医疗保险,保障1年,年交保费738元。2019年1月,小明因意外摔伤,前往门诊治疗,社保支付后共花费3000元,获赔门诊医疗费用(3000-150)*100%=2850元。
本产品由永安财产保险股份有限公司承保。公司成立于1996年,目前为国有资本控股企业,注册资本30亿元。
理赔方式
在线报案:在"水滴保险商城"微信公众号点击“我的保单”后选择“我要理赔”,完成在线报案;
准备资料:水滴保险协助您准备理赔资料,资料齐全后会通知您快递纸质材料;
理赔打款:保险公司审核通过后,打款理赔。
常见问题
Q:在什么医院就医可以理赔?
A:中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级以上(含二级)公立医院的普通部(不包含其中的特需医疗、外宾医疗、干部病房),不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心以及无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。
Q:为什么会有等待期?
A:设置等待期是为了保证健康客户的利益,防止少数带病人群投保后立即申请理赔故而影响保险费率。本产品首次投保或非连续投保时,疾病门诊及住院等待期为30天,等待期内保险公司不承担保险责任。连续投保或因意外导致的治疗没有等待期。
Q:购买后如何查询保单?
A:水滴保险为您提供查询电子保单服务,根据《合同法》规定,电子保单和纸质保单具有同样法律效力。您可以在“水滴保险商城“公众号-“我的保单”中找到您的电子保单。
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