长相安长期医疗险,疾病意外都能保,有无医保都能赔。先进医疗轻松享,院外特药放心用。重大疾病关爱加码,确诊一次性赔付。小病小伤线上问诊,送药到家。家中有娃,少儿门急诊保障更实用。保证续保20年,无理赔免赔递减。家庭投保有折扣,还能共享免赔额。
产品亮点:1、投保规则宽松:最高支持70周岁投保、支持配偶父母投保
2、理赔门槛很低:无理赔免赔额可最低减至5000元,家庭单还可共享免赔额
3、家庭单门槛低:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠
4、保障责任全面:热门责任均涵盖,还可选在线问诊药品费用和ICU住院津贴
5、增值服务强大:覆盖16项增值服务,启动条件低,服务覆盖全
6、可附加门急诊:0-17周岁可选少儿门急诊,低至170元/年
保障责任
常见问题
Q这款产品的医院范围是?
A平安互联网长期(B)医疗保险(费率可调)的医院范围是国内二级以上(含二级)属事业单位编制的公立医院的普通部(不含特需部、vip部、国际部或国际医疗中心)以及合同约定的其他医院;平安互联网重症监护住院津贴医疗保险的医院范围是二级以上(含二级)公立医院【其他不承担保险责任的医院除外(点击可查看)】;平安互联网在线问诊药品费用医疗保险的医院范围是指定互联网医院。平安互联网少儿门急诊(B)医疗保险的医院范围是二级以上(含二级)公立医院普通部。
Q为什么首年费率比续年费率低?
A因为首年有等待期,为确保客户权益,保险公司去除了等待期的保费。
Q该产品赔付比例是什么?
A赔付比例为100%,以有基本医疗保险或公费医疗投保但未在基本医疗保险或公费医疗报销的,赔付比例60%(质重、津贴无罚则)。 属于保险责任范围内的院外特药费用将由保险公司与指定药店直接结算,被保险人无需支付。但若被保人在投保时选择以有医保投保,但在用药时对于医保目录内的特定药品未使用医保,则赔付比例为60%。
Q什么是无理赔降免赔优惠?
A客户无理赔每年免赔额递减1000元,最低至5000元,有理赔恢复1万元。以家庭为单位计算,即家庭单均未有理赔才可降低免赔额,有一人理赔,恢复1万元,恢复1万元后,不再调整。
Q在线问诊医疗保险指定的药房能覆盖到我所在的城市吗?
A保险公司指定的合作药房覆盖了30个省市,250个城市,满足了绝大部分地区的药品供应。为了更好的提供服务,保险公司仍在持续扩展药房覆盖范围,最新药房清单以平安健康保险网站或APP最新公布为准。
Q本产品只提供特定药品直付吗?可以自己先购买了再来报销吗?
A本产品支持药品直付直送上门或用购药凭证在保司指定的医疗机构进行领药,不支持自行购药并支付药品费用后再来事后报销。
Q本产品是否保证续保?续保是否受理赔影响?本产品费率可调如何理解?
A平安互联网长期(B)医疗保险(费率可调)是费率可调的保证续保型医疗保险合同,保险期间为1年,保证续保期间为20年。在保证续保期间内,保险公司不因被保险人的身体状况或历史理赔情况而拒绝您的续保申请且本产品的停售也不影响您的保证续保权。本保险是费率可调的长期医疗保险产品,在保证续保期间内您应缴纳的保险费可能在初始费率的基础上调整,但保险公司首次调整费率的时间不会早于本保险正式上市销售之日起满三年且每次调整费率的间隔时间不少于1年。 费率调整时,本保险不同费率组别会有相同或者不同的调整幅度,但单个费率组别每次费率调整的上限为30%。
Q基本医疗保险指的是?
A基本医疗保险指《中华人民共和国社会保险法》所规定的基本医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。
Q本产品核保方式是?
A本产品支持健康告知、智能核保、人工核保;其中,当被保人年龄超过55周岁时:系统会全量转人工核保并需上传体检报告供保司核保审核(请提前准备资料,详见《体检要求》)。
Q本产品是否报销人工器官?
A本产品支持心脏瓣膜、人工晶体、人工关节的报销,对其他人工器官的购买、安装和置换等费用不支持报销。支持心脏起搏器、ECMO(人工肺)、肾透析(人工肾)、胰岛素泵(人工胰)的报销。注:心脏起搏器属于手术材料费,ECMO及肾透析属于治疗费,住院期间院内发生的胰岛素泵属于医疗器械/材料费。
Q本产品是否报销细胞免疫疗法?
A本产品可支持报销国家药品监督管理局批准的两款CAR-T细胞疗法,包括复星凯特的奕凯达和药明巨诺的倍诺达,具体理赔申请流程请参考《特药服务手册》。
*本页面内产品介绍,仅供用户参考,详细内容请以保险合同条款约定为准。
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