新增医疗垫付：众安保险尊享e生2017

随着生存环境的恶化，人们患病的概率也日渐提高，在众多疾病面前，基本的医保很难满足我们的需求。众安保险推出的尊享e生2017，保费136元/年起，保额最高达600万元，以不高的价格为我们一整年增添保障，成为2017年的性价比之选。

2018开年，众安保险服务升级，在保持尊享e生2017原有基础上，新增住院垫付福利，最高可垫付600万元，续保同样享受此福利，额外赠送绿色通道服务，让健康一路无阻。

众安保险，由蚂蚁金服、腾讯、中国平安等知名企业发起成立。作为中国首家互联网保险公司，众安也是一家以技术创新带动金融发展的金融科技公司。 众安保险总部设在中国上海，注册资本12.40625亿人民币，不设任何分支机构，完全通过互联网进行在线承保和理赔服务。

★ 新增医疗垫付 ★

• 入院即可申请垫付，提交材料最快1个工作日审核放款

• 垫付额度最多600万元

• 垫付服务覆盖全国65个城市，超过2000家医院

• 赠送绿色通道服务，覆盖全国31个省份、100个城市，900多家重点综合、专科医院

• 提供重疾咨询服务、远程问诊、门诊安排、住院安排、手术安排等服务
  

保障额度

• 恶性肿瘤医疗保险金  3,000,000元

• 一般医疗保险金  3,000,000元

保障解读

• 额度：一般医疗是保障额度为300万元，罹患癌症时最高可赔付600万元

• 保障责任：涵盖住院前7天后30天门急诊，全年的门诊手术费用

• 免赔额：一般医疗：免赔额1万元；

  恶性肿瘤住院治疗：免赔额为0（等待期后首次确诊恶性肿瘤且接受住院治疗，豁免确诊日后保单免赔额。续保后，保单免赔额也为0）

• 另外，若未续保，住院医疗责任最多可扩展至保险期间结束后30天

保障详情

特色保障1：住院费用

• 检查检验费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、药品费、重症监护室床位费

• 一般住院医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万

• 赔付比例：100%

特色保障2：特殊门诊费用

• 门诊肾透析费；器官移植后的门诊抗排异治疗费；门诊恶性肿瘤治疗费

• 一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万；

• 赔付比例：100%

特色保障3：住院前后门急诊费用

• 涵盖住院前7天后30天门诊

• 挂号费、检查检验费、治疗费、药费等需个人支付的、必需且合理的医疗费用

• 一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万

• 赔付比例：100%

特色保障4：门诊手术

• 手术材料费、麻醉费、手术操作费等需个人支付的、必需且合理的医疗费用

• 一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万

• 赔付比例：100%

投保规则

• 投保人：18周岁以上有完全民事行为能力人，并与被保险人存在可保利益

• 被保险人：限身体健康，符合投保告知要求的自然人。同一被保险人限投保1份

• 被保险人年龄：30天-60周岁，可续保至80周岁

• 职业范围：1-4类

• 等待期：30天

保费情况

理赔流程

理赔方式

• 支持线下理赔

• 理赔金额5000元以下，可在官网申请理赔

报案途径

• 线下报案：1010-9955

• 官网报案：www.zhongan.com

• 微信报案： 关注众安健康微信公众号“众安健康”

  
  

理赔付款方式

直接转账支付给受益人，无现金支付，保障安全

举例

如果小A25岁，父母均50岁，在有社保的情况下，那么小A一家三口的保费为每年1958元。

有任何问题可致电众安保险客服：1010-9955

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关于★新增医疗垫付★的问题，在此添加Q&A：

Q1：什么情况下可以使用垫付服务？

A1：在保险期间内等待期后发生住院，且您预估或实际住院费用需求超过产品免赔额，您可以申请进行垫付服务。

Q2：如何申请垫付服务？

A2：您可以通过两种方式申请垫付服务，①电话申请：拨打7*12小时众安客服电话1010-9955申请医疗垫付服务，并根据客服指引提供相关信息。②在线申请（即将开通）：通过下载众安保险APP、或关注众安保险、众安健康微信公众号，于“我的保单”页面，根据指引提供相关信息，申请医疗垫付服务。

Q3：垫付服务的大致流程是怎样的？

A3：1、您完成申请后，一个工作日内会有服务商工作人员电话联系您与您预约进行线下见面，线下向您搜集相关材料，了解您的就医需求和费用情况。您需在服务人员的帮助下填写《医疗垫付协议书》、《理赔授权委托书》、《理赔申请书》等文档。2、结合您的实际情况，众安会对您的垫付服务申请在一个工作日内完成审核，审核完成后对于符合垫付要求的费用会由供应商在一个工作日内直接替您交款至医院，并请您填写《垫付确认书》。3、您出院将会有服务人员陪同您进行出院结算，并收取您的相关材料，替您进行后续的理赔操作。让您理赔无忧。

*注1：众安只承担超过产品免赔额且在保险责任范围内的住院押金需求，免赔额以内的住院押金需要您自负。
*注2：对于异地就医或购买了有社保版本产品，却无法通过社保进行结算的，众安最多只会承担超过产品免赔额且在保险责任范围内住院费用需求的60%。

Q4：垫付金额是否有上限？

A4：本产品年度累积医疗费用垫付金额上限以产品的住院保险金额为限。只要您的保险责任范围内的住院费用需求超过产品的免赔额，均可进行垫付服务。

Q5：全国范围所有医院均可以使用垫付服务么？

A5：不是的，目前我们的垫付服务覆盖全国29个城市，覆盖城市正持续拓展中。只有在服务网络内的二级及以上医院进行住院治疗才能申请进行垫付服务。

Q6：垫付是否代表众安认可该费用属于保险责任？

A6：不是。垫付服务是众安通过服务商为客户提供的增值服务，垫付行为不代表众安认可已垫付的费用属于保险责任。若经理赔审核，发现已垫付金额大于实际应赔付款项，对于差额部分您需要进行偿还。

Q7：一次住院可以申请几次垫付服务？

A7：众安对每次住院的垫付服务申请次数不设限制，只要是您住院就医所需，且满足垫付服务条件，并且年度累积理赔和垫付款项在保额范围内，我们均会为您安排进行垫付服务，持续满足您的就医需求。但若一次垫付流程尚未结束，您无法再次申请垫付服务。

更多Q&A内容可参见上期内容

信息披露

本页面的相关保险信息由众安在线财产保险股份有限公司提供，其网站地址：https://www.zhongan.com/，客户服务及消费者投诉电话：1010-9955。
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