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太平洋保险 老人意外险2021
太平洋保险老人意外险2021,包含意外身故/伤残、意外医疗和住院津贴保障,意外骨折、重度烧伤以及救护车费用。61-85周岁老人适用,经典版/尊享版/豪华版三种版本可选,100元起,保障期限为1年。
*投保问题可咨询「在线客服」
保障责任
经典版 | 尊享版 | 豪华版 | |
意外身故和伤残 | 5万 | 10万 | 20万 |
意外医疗(含门诊和住院) | 5000元 | 10000元 | 15000元 |
意外住院津贴 | 50元/天 | 50元/天 | 80元/天 |
重度烧伤 | 5万 | 10万 | 20万 |
意外骨折/关节脱节 | 2000元 | 5000元 | 8000元 |
救护车费用 | 500元 | 500元 | 500元 |
保费 | 100元起 | 195元起 | 329元起 |
说明:
1. 意外医疗(含门诊和住院):免赔额100元,超出部分90%赔付,限社保范围内费用。
2. 意外住院津贴:经典版和尊享版50元/天,豪华版80元/天,每次不超过30天,累计不超过180天。
投保案例
李奶奶,65岁,有社保。李奶奶的儿子为他购买了太平洋保险老人意外险2021经典版,保费100元/年。
3个月后,李奶奶在家意外摔倒,导致踝关节骨折,李奶奶住院治疗10天,经社保报销后,共花费6000元,其中4500为社保范围内费用。
出院后,李奶奶的儿子提交了理赔申请,并按照要求上传了所需资料。
最终共得到赔付5660元,其中医疗费:(4500-100)*90%=3960元;住院津贴50*10=500元;意外骨折:2000*60%(踝关节比例)=1200元。
常见问题
Q:对意外伤害如何界定?
A:意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害,比如交通事故、猫抓狗咬、骑自行车摔倒、高空坠物等。
Q:发生意外后要保留哪些凭证?
A:要保留的凭证包括:二级及二级以上公立医院的门诊或住院病历发票费用清单等单证、有关部门出具的意外事故证明(比如交通事故认定书)、伤残鉴定报告等,资料准备得越全面获赔速度将更快。
Q:这款产品意外医疗的报销范围是怎样的呢?
A:被保险人遭受意外伤害事故实际支出的社保范围内的医疗费用,每次事故扣除100元绝对免赔额后,在责任范围内按照90%的比例赔付。
Q:一般情况下意外赔付如何计算?
A:例如61岁的王大妈平时喜欢跳广场舞,不慎摔倒骨折,到医院就诊后门诊医疗费用2000元,均在社保范围内,住院0天。上报保险公司经审核后,最后保险公司赔为人民币1710元(2000减去100元免赔额,其余金额90%赔付)
*本页面产品介绍,仅供参考,详细内容请以保险合同条款约定为准。
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