水滴老年医疗险 61-80岁可投保

中老年人患病风险高，但受到年龄和身体健康状况限制，市面上很多医疗保险无法投保。水滴老年综合医疗保险，是专为老年人定制的医疗险产品，200万保额保障100种特定疾病医疗，并免费赠送体检一次，体检结果为优选体的，还可升级200万一般医疗保险，最高400万保额，61-80岁可投保。

投保规则

• 投保年龄：61-80周岁，续保最高至100周岁

• 保障期限：1年
  

• 等待期：90天（续保无等待期）

保障内容

01 特定疾病医疗保险金：

• 保额：最高200万元

• 免赔额：2万

• 报销比例：以社保身份结算赔付比例100%；未按社保身份结算赔付比例50%

• 保障范围：初次确诊合同定义的100种特定疾病，在医院治疗产生的合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用（包含门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费）

02 一般医疗保险金（体检优选体可升级）

• 保额：最高200万元

• 免赔额：与100种特定疾病保险金共享2万免赔额

• 赔付比例：有社保报销100%；无社保或未按社保身份结算报销50%

• 保障范围：在医院治疗产生的合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用（包含门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费）

03 体检服务

投保成功后，可在指定体检机构免费享受一次体检服务。体检服务由善诊提供，善诊在全国超过100个城市设有专业的体检机构，可根据地域选择体检机构，详见<体检机构列表>

• 预约体检时间：自保单生效日起31日天至90天内

• 预约方式：通过公众号“水滴保险商城”，点击“我的保单”-“保单详情”为被保人预约体检并查看体检进程

  
  

增值服务

• 服务包含：重疾绿通、住院垫付、电话医生、住院陪诊，可点击查看<详细服务内容>

投保案例

陈女士65岁，有社保，2018年12月陈女士投保，200万特定疾病医疗保障，获赠免费体检服务，保障1年，每月132元。陈女士体检后5日，收到微信通知，体检结果为“优选体”，额外获赠200万一般医疗保障。

2019年3月被确诊为甲状腺癌，住院后报案。出院后在线上传理赔资料。5个工作日内结案赔付获得43289.2元（医疗花费92346.8元-社保报销29057.6元-免赔额20000元=保险理赔43289.2元）。

理赔方式

1. 在线报案：在"水滴保险商城"微信公众号点击“我的保单”后选择“理赔服务”，在线报案；

2. 准备资料：水滴保险协助您准备理赔资料；

3. 完成理赔：保险公司审核通过后，打款理赔 5000元以内免邮寄资料，线上直接付款理赔 5000元以上案件，邮寄资料至保险公司，付款理赔。

常见问题

Q：赠送的体检是否有使用期限？
A：购买完成后就可以立即预约体检，但最早的体检时间为保单生效后31日，最晚体检时间为保单生效后90日。

Q：如何获得200万一般医疗保险？
A：在购买完成本保险后，会获得免费体检的名额。预约、并完成体检后，若体检结果为优选体，则立即获赠200万一般医疗保险。您可以在“水滴保险商城”公众号-“我的保单”中查看体检结果和保险责任。

Q：什么是“优选体”？
A：用户在完成体检后，保险公司将根据体检报告评估被保人身体状况。若被保人身体状况很健康，那么保险公司将会将被保人确认为“优选体”。本产品采用的评估方式，整体被保险人优选体的比率大致为50%。

Q：我不想体检，可以买这款保险吗？
A：可以，体检为免费赠送，若您不想体检，也可以正常购买这款保险。

Q：购买后如何查询保单？
A：水滴保险为您提供查询电子保单服务，根据《合同法》规定，电子保单和纸质保单具有同样法律效力。您可以在“水滴保险商城”公众号-“我的保单”中找到您的电子保单。

Q：是不是所有医疗费都可以报销？
A：在二级和二级以上的公立医院就医，必要且合理的费用都可以报销。

Q：有社保、没社保都可以买吗？
A：本产品有无社保身份均可购买，在投保时没有区别。但在理赔时，赔付比例不同。若以社会医疗保险身份就诊并结算的，报销比例100%；若被保险人因任何原因未经社会医疗保险结算的，报销比例50%。

Q：社会医疗保险（社保）包括哪些？
A：社会医疗保险就是大家通常说的“医保”、“社保”，包括新型农村合作医疗保险（新农合）、 城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、公费医疗保险等。因此有新农合的被保险人在投保时可选择有社保选项。