医保是满足大家日常基础医疗的保险,但由于医保本身低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务的基本原则,所以目前无法报销投保人的所有医疗费用。商业医疗险就非常适合作为医保的补充。
安心百万医疗险2020版,最高600万保额,120种重疾0免赔,100%报销,住院医疗费用全报销,疾病意外可保,包含质子重离子医疗保障,0-65周岁可投保,首月1元。
健康险可分为医疗险和重疾险,主要区别包括赔付方式、保障内容、最高保额,其中医疗险属于报销型保险,用于疾病住院治疗的费用报销,百万医疗的保额通常能达到上百万;而重疾险属于给付型保险,保障范围限制疾病种类,确诊后一次性赔付,用于因重大疾病导致的经济损失,保额通常在百万以内。
投保规则
投保年龄:出生满30天-65周岁,可续保至100周岁
保障期限:1年
等待期:30天
医疗机构:二级或二级以上的综合性公立医院普通部或专科公立医院普通部
保障责任
01 一般医疗保险金
保额:最高300万
免赔额:10000元
赔付比例:100%;以参保或公费医疗身份投保,但未经社保统筹账户报销的,赔付比例为60%
保障范围:包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天出院后30天内门急诊医疗费用
02 重大疾病医疗保险金
保额:最高300万
免赔额:无
赔付比例:100%;以参保或公费医疗身份投保,但未经社保统筹账户报销的,赔付比例为60%;质子重离子医疗费用,给付比例为100%,不限社保
保障范围:包括重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前30天出院后30天内门急诊医疗费用、质子重离子医疗费用
注:因在异地就诊无法使用参保地的社保结算,且被保险人已向参保地的医保经办机构申请报销,但参保地医保经办机构无法给予社保报销时,给付比例调整为80%
03 院外特种药品费用医疗保险金
保额:最高100万
赔付比例:100%;以参保或公费医疗身份投保,但未经社保统筹账户报销的,赔付比例为60%;社保目录外药品,给付比例为100%,不限社保
保障范围:确诊初次罹患一种或多种恶性肿瘤,需要进行特种药品靶向治疗,如医院内没有相关必须的特种药品,对被保险人治疗该恶性肿瘤实际支出的、同时满足条件的援外特种药品费用
04 异地就医转诊交通保险金
保额:最高5000元
保障范围:因罹患约定的一种或多种重大疾病后,因病情需要赶赴异地(中国大陆地区的省外或直辖市外)到医院进行重大疾病治疗时,经被保险人申请,由转出医院开具转院证明,将对被保险人发生的合理切必要的公共交通费用(限飞机及火车:飞机限经济舱及以下,火车限软卧或一等座及以下)进行补偿
05 增值服务
包括重疾绿色通道、7*24医疗咨询、重疾住院费用垫付、全程就医陪同、癌症特种药品服务
理赔流程
在线报案:关注“安心互联网保险”微信公众号,点击“服务”,选择“健康险快赔”,提交报案;或拨打95303安心客服电话;
上传理赔资料:安心理赔专员协助收集材料;
完成理赔:安心理赔审核通过后,最快1个工作日支付理赔款。
本产品计划由安心财产保险有限责任公司承保。安心保险是中国首批创新型互联网保险公司,总部位于北京,公司注册资金12.8亿元,业务涵盖医疗险、防癌险、重疾险等。
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