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优惠精选 “司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

体检全知道: “司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

教你看懂血常规指标
头像 健康服务小小值 什么值得买 更新时间:02-27 22:00

血常规是三大常规项目之一,抽取外周静脉血,半小时左右就能出结果,是几乎每个人都做过的检查。

不过,出结果虽快,但拿着报告单去找医生咨询的时候,等待的时间可是相当忐忑。这一期的“体检小知识”,小编就来聊聊血常规检测指标怎么看

“司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

我们首先来认识一下化验单。下面是血常规的检测结果,第一列是项目名称,第二列是检测值,第三列是正常值范围,第四列是方便查看异常的数值的提示:除了用文字提示,一般的化验单还会用“↑”或者“H”提示结果高于参考值;“↓”或者“L”提示结果低于参考值。最后一列是单位

以红细胞计数(RBC)为例,检测值6.26,就超出了正常值4.00-5.50的范围。

“司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

血常规检测中,每一个指标都有意义,有一些还需要综合分析,信息量较大。对于普通人来说,关注三个主要指标:白细胞、红细胞、血小板,可初步了解自己的身体状况。

白细胞

“司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

白细胞是我们的健康卫士,起到抵抗外来物质的侵害,消灭细菌、寄生虫等感染微生物,消灭体内衰老的细胞,清除坏死组织的作用。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞等几种。

我们首先要关注白细胞计数,白细胞计数的正常情况为(4-10)*10^9L

在发生细菌感染或者严重外伤的情况下,白细胞总数升高。而一般的病毒感染不升高。结合其他指标可以给身体进行一个更好的判断:一般来说细菌感染中性粒细胞比例增加,淋巴细胞减少。而病毒感染正好相反。所以发热去医院都要查血常规,判断是细菌还是病毒感染。

白细胞计数异常的原因具体可参考以下:

  • 升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤。

  • 降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。

另外白血病等其它一些疾病也会有白细胞增多。

如果白细胞的数值升高,特别是嗜中性粒细胞细胞数量增加,常见于细菌感染,身体应激反应,创伤等等。如果白细胞的数量下降,常见于病毒感染,放化疗的副作用,骨髓造血功能异常。嗜酸性粒细胞增加,常见于过敏反应,寄生虫感染。

红细胞

“司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

红细胞部分我们可以重点看三项指标,红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积

先来看下导致三项指标升高或降低的原因:

1、红细胞:正常情况:男性: (4-5) *10^12/L; 女性: (3.5-4.5) *10^12/L

  • 增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等

  • 降低:贫血,出血

2、血红蛋白:正常情况:男性: (120-150) g/L; 女性: (110-150) g/L

  • 增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。

  • 降低:贫血,出血

3、红细胞压积(红细胞比容):正常情况:男性:0.40~0.50;女性:0.35~0.45。

  • 增高:各种原因所致血液浓缩。如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等

  • 减少:见于各种贫血或血液稀释

贫血是与这三个指标相关的最常见的疾病。如果男性的血红蛋白值低于120,女性低于110,说明有贫血了,90-110为轻度贫血,60-90之间为中度贫血,30-60之间为重度贫血,小于30为极重度贫血。

引起贫血的原因相当多,需要进一步检查。贫血大致可以分为三类,第一是骨髓造血功能异常,例如白血病,多发性骨髓瘤,骨髓异常增生综合征;第二是血液丢失过多,例如溶血,开放性损伤,月经失血,痔疮或者肠癌便血等等;第三类是造血原料缺乏,例如缺铁性贫血,叶酸缺乏引起的贫血。如果诊断了贫血,要去血液科做一系列的检查,明确贫血的病因,然后再根据病因,选择合适的治疗方案。


血小板

“司空见惯”的血常规,指标背后都代表了啥?

血小板是负责凝血的,主要看血小板计数。影响血小板的疾病比较多,变化也比较快,如果有明显异常的话还是请医生判断为好。

血小板:正常情况:(100-330)*10^9/L

升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后

降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性、药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进

血小板增多常见于骨髓增生性疾病。轻度的血小板增多,不会出现明显的症状,如果血小板显著增多,会导致血栓,甚至出血,需要尽早治疗

血小板数量下降,患者的凝血时间延长,刷牙、外伤等情况容易导致出血,而且不容易止血。血小板减少可见于再生障碍性贫血,白血病,放化疗后,原发性血小板减少性紫癜,肝硬化,脾功能亢进等等。


红细胞,白细胞和血小板是血液中的三个主要成分,通过血常规可以反映身体的一些疾病和生理状况。希望大家能对血常规指标有一个初步的认知,帮助自己更了解自身身体状况~

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